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北京pk10在线玩网址临床路径质量评估与持续改进
来源:未知 时间:2019-12-03 10:22
       

  比较效果研究不仅考虑临床结果(从随机对照试验、回顾性和前瞻性观察研究等中得出), 还考虑包括病人报告的结果(如生存质量、患者满意度等)和治疗的经济影响等。.建立病人照护的标准化临床路径。OSCE的测试内容包括:有一个或多个标准化病人(Standardized Patients,SP);考生模拟实际临床操作,包括:对病人相关临床资料(病史、主诉、主观症状和客观体征)的采集、医学相关信息检索(PubMed等)、▼▲做出临床诊断并给与治疗计划等。

  (2)在医疗效率相关指标方面,临床路径试点医院实施临床路径后,手术病人术前平均住院日与平均住院日两个指标较临床路径实施前显著降低;床位利用指数显示医院床位周转较快,床位使用率较高;年住院人次数较往年高或持平。(3)在医疗工作质量相关指标方面,临床路径试点医院实施临床路径后,病种死亡率、治愈率、好转率、医院感染率和再住院率较实施临床路径前没有显著性差异;对抗生素使用的平均天数进行分析,发现实施临床路径通过规范抗生素的使用,能有效降低抗生素的使用天数。(4)在资源合理利用相关指标方面,通过对每床位日均业务收入进行分析,平均每床位日均业务收入较高的医院主要集中在东部地区,且2010年大部分试点医院每床位日均收入处于0.1万元-0.3万元之间,因此可以认为临床路径的实施对医院的收入不会产生消极影响。(5)对影响临床路径实施效果的因素进行定性分析后发现,影响临床路径实施效果的因素可以归为政策因素、组织因素和个人因素三个方面。◇▲=○▼=△▲讨论通过对部分部级临床路径试点医院实施情况的定量分析及对临床路径实施效果影响因素的定性分析后发现临床路径实施后取得的成绩主要体现在以下三个方面:(1)临床路径的实施对提高医疗效率作用凸显;(2)控制医疗费用的不合理上涨效果初显;(3)临床路径能有效推进临床合理用药。

  但在临床路径的实施过程中仍然面临着以下七个方面的问题:(1)相关配套政策需要进一步完善;(2)部分医院引入临床路径管理模式的目的不明确;(3)信息系统的不完善制约了临床路径的实时管理;(4)临床路径变异管理及质量评价系统亟待建立;(5)临床路径对多部门间的协作能力提出严峻考验;(6)病种的选择和内容的制订需要更加合理。(7)医患双方的认同程度有待提高;建议(1)完善临床路径内容,遏制医疗费用的不合理上涨;(2)积极协调医保、物价等部门,促进付费模式变革;(3)将临床路径医疗模式纳入医疗机构监管体系;(4)探索建立临床路径信息化管理平台;(5)统筹协调,多方配合,共同促进临床路径的实施;(6)临床路径的制订要充分考虑地域和医疗水平差异;(7)加大宣传,转变医务人员及患者的传统观念;(8)抓住契机,■□以点带面,推动公立医院改革试点。

  齐德广,秦银河,李书章,刘国祥,董军,陈黎明;确定多术式单病种临床路径实施范围和住院时间方法的研究[J];第三军医大学学报;2003年01期

  张晓明;临床路径是培养护理专家的重要途径[J];护士进修杂志;2002年06期

  李松梅;整体医疗护理路径在胸外科实施的效果评价[J];护士进修杂志;2003年02期

  王爱莲,丁川中,田圃翠,陈立华;临床路径在鞘状突高位结扎术患儿中的应用[J];护士进修杂志;2003年09期

  张宏雁,董军;临床途径在医院管理中的应用[J];国外医学(医院管理分册);2001年03期

  洪剑霞;开展能改善医疗质量的临床途径[J];国外医学(医院管理分册);2002年03期

  王曙红,黄伦芳,罗万俊,黄琼辉,王顺华,周建辉;临床路径在室间隔缺损修补围术期病人中的应用[J];护理学杂志;2003年05期

  钟元河,刘雅莉,李志湘,张琼,罗一民,金玉玲;甲状腺肿瘤手术病人实施临床路径管理探讨[J];护理学杂志;2003年09期

  祝松,刘幼英;从国内医疗市场现状看临床路径的应用[J];华南国防医学杂志;2005年03期

  庾慧;;中西医结合临床教学引入临床路径理念的设计思路[J];中医药临床杂志;2008年01期

  陈云;;护理工作是临床路径管理中不可缺少的重要环节[J];安徽卫生职业技术学院学报;2010年06期

  戴芳;;临床护理路径在病毒性脑炎患儿护理中的应用[J];蚌埠医学院学报;2010年06期

  因对侧卵巢有发生畸胎瘤的可能,手术中应仔细视诊和触诊对侧卵巢,如果明显的肿瘤存在,☆△◆▲■可先手术剔除病检,若是成熟畸胎瘤者则不必切除该侧卵巢,如果为未成熟者,则可同时切除该侧附件。对年龄较轻的患者避免切除卵巢而致内分泌失调,可考虑行肿瘤剥除术。VIN一期可以采用药物和激光治疗;VIN二期可局部病灶切除;VIN三期的年轻患者进行扩大局部切除,老年患者可进行外阴单纯切除。

  原芳芳;;临床路径在小儿支原体肺炎患者家属健康教育中的运用[J];北方药学;2011年10期

  开发人员可以基于已存在的平台构建一个应用,◆▼以替代原有的从零开始写起的复杂应用,这得益于平台的供应商已经对平台做了大量检验和测试,基于平台的应用可以方便快速的开发和集成,•☆■▲并且跨系统的工作也统一由平台做了,已经有一些平台供应商声称基于他们的RCP平台构建的客户端可以在多种操作系统上运行。学院现设有化学生物学系、药物化学系、天然药物学系、药剂学系、分子与细胞药理学系、药事管理与临床药学系、实验教学中心、应用药物研究所;一个国家首批建立的重点实验室:天然药物与仿生药物国家重点实验室,一个首批进入211工程的现代药学与新药研究学科群,两个国家重点学科即药物化学和生药学。近年来,随着药学事业的发展和世界范围内医药分家的趋势,大多数药学院系加大了临床药学的教育投入,不少院校还增设了生物药学等前沿领域的学科。

  武建虎;李小萍;郭青;;科技期刊编辑应培养对错误数据的敏感性[J];编辑学报;2012年03期

  朱立国;于杰;高景华;李金学;王尚全;罗杰;杨克新;张清;王海军;张威;赵国东;;中医正骨推拿手法治疗退行性腰椎滑脱症的临床研究[J];北京中医;2006年10期

  雷福民;;论体育统计误用问题的诊断与对策[J];首都体育学院学报;2009年05期

  到了19世纪,医学从业者将目光从这种分类体系转向了病人和病人的身体,也就是临床医学的第一阶段——病状医学。医学社会学()是医学与社会学的架构,研究医学行为、医学组织和医学制度,属于特殊应用社会学分支,也是自然辩证法的一个范畴。张孝骞毕生致力于临床医学、医学科学研究和医学教育工作临床路径自查持续改进,对人体血容量、胃分泌功能、消化系溃疡、腹腔结核、阿米巴痢疾和溃疡性结肠炎等有较深入的研究,被喻为内科专家、医学教育家、△▪️▲□△中国消化病学的奠基人。

  协助已具备师级执照(如:医检师、药师、护理师、▼▼▽●▽●营养师、呼吸治疗师)资格的毕业生、能够借由此学程之重点科目『医学检验数据整合判读(案例教学)』的临床医学知识培训,进而转型为医院急迫需要的『临床』专业人才(如:「实验室医检师」转型为「临床医检师」,以协助提升床边医疗品质之时代趋势)。在港台地区,临床-{zh-hk:药剂师;zh-tw:药师;zh-cn:药师;}-(clinical pharmacist)的概念近年亦开始发展,药师的工作地点不再局限于药房,他们会按时巡房、并与医生合作。他成决心以临床神经学为职业,他写了一篇关于检验末梢神经损伤所造成的感觉退化的论文,但他提交给《墨尔本医院临床报告》时遭到拒绝。

  执业医师资格考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。课程是借镜国内(主要是暨大)的中医本科课程,并设有「法住中医学院门诊部」,作临床实习之用,学术水准及规模是比较完备的。中医系的专业科目包括中医基础理论、▪️•★中医临床基础、中医医史文献、中医诊断学、中医证治学、针灸推拿学、中医药物学和中西医结合方面的科目。

  叶巧瑜;陈捷晗;;中医护理临床路径在慢性硬膜下血肿围手术期中的应用[A];第七届全国中西医结合围手术期医学专题研讨会全国中西医结合围手术期快速康复新进展培训班广东省中医药学会外科学会会议论文集[C];2012年

  舒适;周爽;尤艳利;彭文博;;临床路径在本科针灸临床教学中的应用探讨[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年

  郭晓辰;张军平;朱亚萍;周亚男;吕仕超;肖楠;;基于病毒性心肌炎患者生活质量量表的条目筛选分析[A];2011·中国医师协会中西医结合医师大会论文集[C];2011年

  朱继民;汤林华;;淮河流域与疟疾有关社会因素的空间分布分析[A];中医药理论与应用研究——安徽中医药继承与创新博士科技论坛论文集[C];2008年

  章丹;;某综合医院军地住院单病种相关问题研究[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议论文集[C];2009年

  计划由开放系统研用协会(OAKA)主持,初期由各委员共同参与,由计划管理人主力管理;后期由协会下的中文化发展委员会作主力。委员会将每年召开中国—东盟科技产业合作会议,探讨各方科技产业及其企业对接与合作;促进贸易和投资项目合作;积极交流信息,举办科技展览、考察、会议研讨等活动,为科技、工商、教育等行业创造相互交流、合作共赢的机会。协会声称“向会员及分会以福利和服务的形式返还75%的会费,另外25%作为管理和办公费用”,然而Ubyssey发现1997年其薪金,管理,和其他一般支出总额为2,997,827美元,在协会所有支出6,430,054美元中占近47%。

  张姝;;临床路径实施评价指标体系的构建方法探讨[A];中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议论文集[C];2011年

  郑明;我国职业足球俱乐部组织执行力的评价研究[D];上海体育学院;2010年

  苏海军;我国公共卫生服务体系绩效评价指标体系研究[D];华中科技大学;2010年

  王兵;基于古今医案数据分析的水气病证治规律研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

  王涛;基于医案统计分析的六味地黄丸(汤)及其类方证治分类研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

  戴霞;老年高血压病肾气亏虚证诊断规范化研究[D];山东中医药大学;2010年

  谭光明;基于QFD的产科医疗服务质量前馈控制研究[D];华中科技大学;2011年

  许宗余;不同举办形式社区卫生服务机构运行机制研究[D];华中科技大学;2011年

  李永斌;社区卫生服务机构基本药物制度实施现状与成效研究[D];华中科技大学;2011年

  王冉;江苏省农村医疗服务体系运行状况及其补偿政策研究[D];南京医科大学;2009年

  张兵;三级综合医院医疗质量评价指标体系研究[D];合肥工业大学;2010年

  张吉芳;以血压及脉压特征辅助界定湿热体质的临床流行病学研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

  李德强;葛泉矿东井突水水源快速判别技术研究与应用[D];河北工程大学;2010年

  李春燕;某钢铁企业噪声作业工人听力影响因素分析[D];安徽医科大学;2010年

  宋莉;临床儿科护理管理研究及其信息化系统的设计与实现[D];电子科技大学;2010年

  杨娟;时间序列分析方法在杭州市中小学生症状监测中的应用[D];浙江大学;2011年

  王平;三种预测模型在主要传染病发病率预测中的应用[D];浙江大学;2010年

  他曾将宋初《补注神农本草》、《图经本草》两书合并,广收辑经史百家文献所载方药和民间医药经验,编成《经史证类备急本草》三十二卷,总结了宋代以前药物学的成就。阴阳辨证,中医术语临床路径自查持续改进,系八纲辨证(指阴阳、表里、寒热、虚实八类证候,为中医辨证学的基本纲领)的具体内容之一。八纲辨证中的“八纲”是从具体事物中抽象出来的概念,用八纲辨别归纳证候,是分析疾病共性的辨证方法,是八纲概念在中医学中应用的一个方面。

  吴袁剑云,李庆功;临床路径:医院的生存和发展策略(上)[J];当代护士;2002年05期

  吴袁剑云,李庆功;临床路径:医院的生存和发展策略(下)[J];当代护士;2002年06期

  天原;临床路径的实施与测评——科学管理的现实实施方式[J];当代医学;2003年11期

  后来,《大尺蠖核多角体病毒多角体蛋白基因的物理图谱和部分序列测定》以张生家、齐义鹏、黄永秀、裴子飞四位作者的名义发表在1991年1期的《病毒学报》上,《大尺蠖核型多角体病毒多角体蛋白基因的结构分析》以齐义鹏、张生家、黄永秀、裴子飞四人的名义发表在1992年2期的《微生物学报》上。因为是一种程序化的过程,要将医疗完全的标准程序化几乎是不可能,所以各个医院项疾病的临床路径也是有调整的弹性的,如果依照临床路径病人并未出现应有的病情改善时,医师必须停止或变更临床路径,根据不同病人的状况,医师是可以改变临床路径的,这也是为什么临床路径通常会被要求每年都要更新。《三千年艳尸记》是林纾的译本,○▲北京pk10首页但早在1898年5月《时务报》第60—69册上刊载曾广铨译为《长生术》,作者被译为“解佳”,也就是哈葛德小说《她》。

  宁宁,李箭,曾建成,高艳;临床路径实施于膝关节镜术的效果评价[J];护士进修杂志;2002年04期

  姚梅琪,夏秋欣,黄梦娟;21世纪实施临床路径的思考[J];护士进修杂志;2002年04期

  张晓明;临床路径是培养护理专家的重要途径[J];护士进修杂志;2002年06期

  李松梅;整体医疗护理路径在胸外科实施的效果评价[J];护士进修杂志;2003年02期

  王伟;临床路径管理评价指标体系的研究及应用[D];第三军医大学;2006年

  ;中医临床路径将在329家医院试点[J];医学信息学杂志;2011年04期

  黄华,许丽;心脏射频消融术病人住院临床路径的应用[J];心血管康复医学杂志;2003年02期

  本病临床经过具有特征性,多数儿科病例可凭典型临床表现获得临床诊断。因为是一种程序化的过程,要将医疗完全的标准程序化几乎是不可能,所以各个医院项疾病的临床路径也是有调整的弹性的,如果依照临床路径病人并未出现应有的病情改善时,医师必须停止或变更临床路径,根据不同病人的状况,●医师是可以改变临床路径的,这也是为什么临床路径通常会被要求每年都要更新。在临床上高度怀疑为angiodysplasia但内视镜却无法找出的病例,肠系膜动脉的血管造影术有时是必需的;而具微量辐射的红血球标记闪烁图为另一个可替代方案(但此只对显著且持续出血的病例有效)。

  田玲;赵国光;李小莹;李永忠;刘春玲;王力红;;临床路径质量管理中的应用与思考[J];中国病案;2010年09期

  学校创办的期刊有《新乡医学院学报》、《眼科新进展》、《中华实用儿科临床杂志》、《临床心身疾病杂志》、《中华脑科疾病与康复杂志 (电子版)》,★-●△▪️▲□△▽其中《眼科新进展》和《中华实用儿科临床杂志》为全国中文核心期刊。由于香港面对人口老化,对医疗护理的需求殷设,香港公开大学除现有的护理学课程外,将会发展物理治疗学士及职业治疗学士等医疗护理相关的新课程,原有下属于科技学院的「护理及健康学部」已于2018年1月升格为「护理及健康学院」,所有护理及保健课程都会统一由新成立的护理及健康学院专责统筹。加冠典礼通常于每年5月举行,一来纪念国际护士节,二来这时护校生们开始进入医院进行临床实习课程,依照护理界的传统,为其举行加冠典礼,期许即将进入临床实习之学生能了解己身所肩负之神圣使命和责任,并能肯定生命价值和珍爱生命,以让护理专业服务精神得以传承。

  黎丽燕,彭环,莫志标;应用临床路径对首次住院精神分裂症病人的健康教育[J];实用护理杂志;2003年01期

  高艳红;李明;张利岩;王发强;鲍玉荣;朱士俊;;单纯性腹股沟疝临床路径的应用研究[J];中华医院管理杂志;2006年03期

  张洁靖;;临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J];临床和实验医学杂志;2007年03期

  王磊;张敏州;张军;杨广;唐光华;郭力恒;陈全福;张俭;;急性心肌梗死中西医结合临床路径的构建及初步评价研究[A];首届全国中西医结合重症医学学术会议暨中国中西医结合学会重症医学专业委员会成立大会论文汇编[C];2010年

  王丹阳;;新型临床路径在结直肠癌诊治中的应用体会[A];2011年浙江省肛肠外科学术大会暨结直肠肛门疾病诊治新进展学习班论文汇编[C];2011年

  刘佳;李唯钢;陶波;陈丹;谢强;;中医临床路径在突发性耳聋规范诊疗中的应用初探[A];世界中联耳鼻喉口腔专业委员会换届大会及第三次学术年会暨中华中医药学会耳鼻喉科分会第十七次学术交流会暨广东省中医及中西医结合学会耳鼻喉科学术交流会论文汇编[C];2011年

  邱生梅;杨晓军;郑珊;;探讨实施临床路径的意义[A];第二十四届航天医学年会暨第七届航天护理年会论文汇编[C];2008年

  高丽华;;临床路径模式在医院病案质量管理中应用[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十九届学术会议论文集[C];2010年

  刘振寰;钱旭光;辛晶;金炳旭;李玉秀;李素萍;;中西医结合临床路径在脑瘫康复中的作用[A];第28次全国中医儿科学术大会暨2011年名老中医治疗(儿科)疑难病临床经验高级专修班论文汇编[C];2011年

  黄穗平;张海燕;黄绍刚;;中西医结合临床路径在溃疡性结肠炎住院患者中的应用[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十三次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2011年

  朱静;;应用临床路径护理胃息肉摘除术患者[A];第二十二届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2010年

  陈世波;林兰;倪青;闫秀峰;刘保延;;2型糖尿病中医诊疗临床路径的构建及有关问题分析[A];内分泌代谢病中西医结合研究——临床与基础[C];2010年

  郭晓岚;吴学勤;;临床路径在射频消融治疗阵发性室上性心动过速中的应用[A];全国心脏内外科专科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2004年

  浙江省台州市卫生局局长 周春梅通讯员 俞志新 本报记者 李水根 整理;[N];健康报;2011年

  王思成;基于循证的中医临床路径研制方法研究[D];北京中医药大学;2010年

  宋燕;子宫肌瘤全子宫切除术中西医结合临床路径的构建和评价性研究[D];广州中医药大学;2011年

  朱慧婷;带状疱疹住院患者中医临床路径构建及实施效果评价[D];广州中医药大学;2011年

  罗广波;糖尿病周围神经病变中西医结合临床路径构建与实施[D];广州中医药大学;2011年

  李丽;创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的构建[D];第二军医大学;2012年

  姚耿圳;慢性心力衰竭中西医结合临床路径的构建与评价研究[D];广州中医药大学;2011年

  张蕾;慢性肾衰竭非透析期中西医结合临床路径构建的优化研究[D];广州中医药大学;2010年

  张俭;中西医结合急性心肌梗死临床路径的建立与评价研究[D];广州中医药大学;2009年

  崔鲁佳;鼻鼽中医临床路径实施的临床疗效与可行性评价研究[D];广州中医药大学;2012年

  朱靓;肝癌肝切除术单病种住院费用相关因素分析及其临床路径的制定与实施的研究[D];第四军医大学;2010年

  朱盈盈;溃疡性结肠炎临床路径的实施效果评价研究[D];广州中医药大学;2011年

  李萍;合肥市某三甲医院四个病种临床路径管理评价[D];安徽医科大学;2011年

  熊福生;中西医结合临床路径在腰椎间盘突出症手术患者中的评价[D];泸州医学院;2010年

  蔡寸;慢性肾功能衰竭(非透析期)临床路径的回顾性研究[D];广州中医药大学;2010年

  陈俊;临床路径对单病种费用影响因素的分析及其评价[D];昆明医学院;2010年

  万毅;临床路径研究中网络数据与统计学等方法的应用[D];第四军医大学;2004年

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