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院感管理质量持续改进记录表 (新生儿)
来源:未知 时间:2020-01-03 21:38
       

  院感管理质量持续改进记录表(新生儿)_临床医学_医药卫生_专业资料。河源市人民医院 医院感染管理质量持续改进记录表 被查科室:新生儿病房 检查时间: 2015 年 3 月 3 日 检查内容:医院感染管理质量 存在问题: 院 1、◆▼含氯消毒剂浓度监测登记本记

  河源市人民医院 医院感染管理质量持续改进记录表 被查科室:新生儿病房 检查时间: 2015 年 3 月 3 日 检查内容:医院感染管理质量 存在问题: 院 1、含氯消毒剂浓度监测登记本记录有缺项,更衣室的紫外线灯管未进 行强度监测。● 感 2、★◇▽▼•配奶室洗手池未配备洗手液和擦手纸。 科 3、暖箱消毒登记次数少于患者出院人次数; 消毒奶瓶无开启日期; 填 写 消毒眼罩过期。■□ 4、▲●医疗废物通道没有启用,交接登记有缺项,登记本更换时的衔接时 间不相符。◇▲=○▼=△▲ 检查人员签名:肖琴、嵇晓红、△▪️▲□△邹雪峰、陈法聪 原因分析与改进措施:原因分析:1.个别护士存在工作责任心不强;2. 科内部分医护人员消毒隔离意识不强;3.新生儿室布局有欠缺的地方。 改进措施:1.加强各班护士工作责任心,△严格遵守新生儿室消毒隔离 科 制度,☆△◆▲■质控护师每半年一次监测更衣室紫外线. 室 配奶室洗手池旁边已放置洗手液及擦手纸,加强监督检查医护人员手卫 填 生。□▼◁▼北京pk10在线玩app3.重新制定及调整暖箱使用的指引及责任人,▼▲确保暖箱使用及终末 写 处理的各个消毒环节,◇•■★▼并如实登记。口▲=○▼○▲4.已整理 2013 年及 2014 年衔接处 不相符的医疗废物交接本。5.新生儿室医疗废物通道正在改进中,▲★-●◆●△▼●将尽 快启用。★-●△▪️▲□△▽ 记录人签名:黄桂兰 改进成效评价: 2015 年 3 月 20 日 院 感 科 评价人员签名: 填 需进入下一个 PDCA 循环的问题: 写 年月日 复查人员签名: 备注:1、请科室在 10 个工作日内落实原因分析及改进措施并填写完整交回院感科; 2、此表一式两份,科室以及院感科各存一份。▼▼▽●▽●

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